O clonazepam, um benzodiazepínico comumente prescrito para transtornos de ansiedade e insônia, tem levantado sérias preocupações sobre seu uso entre a população idosa. A dependência que ele pode gerar é frequentemente descrita como silenciosa, pois os sintomas de abstinência podem ser sutis e confundidos com o envelhecimento natural ou com outras condições médicas. Muitos idosos que o utilizam, por vezes há anos, podem não ter consciência do grau de dependência desenvolvido, dificultando a interrupção do tratamento e aumentando o risco de problemas cognitivos e motores. A automedicação e a prescrição prolongada sem acompanhamento adequado são fatores cruciais para esse cenário preocupante, exigindo uma abordagem mais rigorosa e educativa por parte dos profissionais de saúde.É crucial destacar que o clonazepam, assim como outros benzodiazepínicos, age deprimindo o sistema nervoso central. Embora eficazes no alívio de sintomas agudos, o uso crônico pode levar a alterações na neuroquímica cerebral, resultando em tolerância (necessidade de doses maiores para o mesmo efeito) e dependência física e psicológica. Em idosos, a farmacocinética do medicamento pode ser alterada, aumentando a sensibilidade aos seus efeitos sedativos e o risco de quedas, confusão mental e prejuízos na memória. A interrupção abrupta pode desencadear sintomas de abstinência como ansiedade, insônia rebote, irritabilidade, tremores e, em casos graves, convulsões, o que torna essencial uma descontinuação gradual e supervisionada.A polêmica se estende a outros produtos voltados para o tratamento da insônia, muitos dos quais, segundo especialistas do sono, carecem de eficácia comprovada e podem mascarar problemas subjacentes ou até mesmo interagir perigosamente com outros medicamentos. O mercado de hipnóticos e sedativos é vasto, e a falta de regulamentação ou a divulgação enganosa de certos produtos levam muitos a buscar alívio temporário sem abordar a causa raiz da insônia. Profissionais alertam que o uso inadequado desses medicamentos, incluindo o próprio clonazepam quando utilizado sem indicação clara ou por tempo excessivo, não só pode piorar a insônia a longo prazo, mas também criar um ciclo vicioso de dependência.A comunidade médica, em especial psiquiatras e geriatras, clama por maior conscientização sobre os perigos do uso indevido de medicamentos para dormir e calmantes. A dependência silenciosa do clonazepam em idosos ressalta a necessidade de revisitar as práticas de prescrição, incentivar terapias não farmacológicas para insônia e ansiedade, e oferecer suporte adequado para aqueles que já desenvolvem dependência. A informação clara e acessível para pacientes e seus cuidadores é fundamental para prevenir a dependência e garantir um tratamento seguro e eficaz, promovendo a saúde e o bem-estar da população idosa.