A recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o uso do lenacapavir injetável como método de profilaxia pré-exposição (PrEP) para o HIV marca um ponto de virada na prevenção da infecção. Diferentemente das PrEPs orais, que requerem a ingestão diária de comprimidos, o lenacapavir é administrado por meio de uma injeção subcutânea a cada seis meses. Essa abordagem de longa duração visa aumentar a adesão ao tratamento, um dos principais desafios na prevenção do HIV, especialmente em populações de difícil acesso ou com dificuldades em manter rotinas diárias de medicação. A aprovação e recomendação deste tratamento representam um passo crucial para um controle mais efetivo da epidemia do HIV em escala global.

O lenacapavir pertence a uma nova classe de medicamentos antirretrovirais, os inibidores do capsídeo do HIV. Seu mecanismo de ação inovador atua em múltiplas fases do ciclo de vida do vírus, tornando-o uma ferramenta poderosa contra a infecção. Estudos clínicos robustos, como o CAPRIYA e o LOVE, demonstraram a alta eficácia do lenacapavir na prevenção do HIV em homens que fazem sexo com homens e mulheres transgênero, bem como em mulheres cisgênero em países de alta prevalência. A capacidade do medicamento de manter níveis terapêuticos no organismo por longos períodos após uma única injeção é o que o diferencia dos tratamentos orais, que precisam ser reabastecidos constantemente.

Além da conveniência, a injeção semestral pode reduzir o estigma associado ao uso diário de medicamentos para prevenção do HIV. Para alguns indivíduos, a necessidade de tomar uma pílula todos os dias pode ser um lembrete constante do risco ou da sua condição, levando a um estigma social e autoinfligido. A PrEP injetável, ao ser administrada durante consultas médicas regulares, pode oferecer uma abordagem mais discreta e menos estigmatizante, facilitando a adesão e a continuidade do tratamento preventivo. Isso é particularmente importante em contextos onde o acesso a informações e serviços de saúde sexual ainda enfrenta barreiras.

A implementação generalizada do lenacapavir como PrEP injetável requer investimentos em saúde pública, infraestrutura e capacitação de profissionais de saúde. É fundamental garantir que este novo método preventivo seja acessível a todas as populações em risco, incluindo aquelas em países de baixa e média renda, que são desproporcionalmente afetadas pelo HIV. A OMS, ao incluir o lenacapavir em suas diretrizes, envia um sinal claro para governos e instituições de saúde sobre a importância de priorizar inovações que possam acelerar o fim da epidemia do HIV. A vigilância contínua e a pesquisa para monitorar a resistência do vírus a este novo agente também serão essenciais para manter sua eficácia a longo prazo.